預約。好好告別 : 人生最後的期末考，讓我們好好說再見

索書號：419.825 / 2537-1 / 2017

條碼號：C143883

朱為民 著 / 四塊玉文創 / 2019【民108】

ISBN：978-986-94592-7-3

每個人終究會走到向世界告別的這天，而如何幫助自己或家人漂亮得走下人生的舞台，這本書很值得推薦閱讀。本書的作者是台中榮總嘉義分院家醫科及緩和療護病房的醫師，他在安寧病房陪伴過許多病人及家屬走過生命幽谷，也見過許多的人生百態及悲歡離合，他將這些生命故事記錄下來，完成了這本動人的書。「臨終」、「死亡」是很嚴肅但又非常重要的課題，朱醫師透過細心的觀察，用理性溫暖的筆觸寫出這些平常大家不太願意碰觸或面對的真實故事，讓讀者很容易就能體會到生命教育的真諦，每篇章節最後的「民醫小提醒」特別歸納出重點資訊，幫助讀者加深記憶。

第一章提到「什麼是安寧緩和醫療」，社會大眾對於「安寧」的概念還是常有誤解，作者透過每一則小故事，清楚明瞭讓大家知道原來除了癌症病人，包含失智症等八大類疾病，只要是在疾病末期狀態，一樣可以接受安寧緩和的醫療服務；並不是簽了「安寧緩和意願書」就會變成被醫療放棄的病人，而是直到自身健康狀態成為「末期病人」之後，這份意願書才會發揮作用，而「末期病人」的定義是有規範判定標準的；安寧療護可以有不同的選擇，包括安寧病房、一般病房的安寧共同照護服務、安寧居家服務、社區化安寧居家療護等多元化方式；安寧緩和醫療等同等死、住安寧病房或是回不了家？以上都是錯誤的迷思，以作者服務的醫院為例，有將近一半入住安寧病房的病人，最後是可以出院的；一般人認為使用嗎啡會成癮、使用嗎啡之後會沒藥可以用、嗎啡會縮短生命，在這篇小故事中可以讓我們重新認識嗎啡，消除對特定藥物的負面想像，減少醫病衝突，提升臨終生命品質。

第二章「如何與期末病人溝通」，這一章節透過小故事說明許多溝通技巧的運用，包括用「同理性的回應」，避免用「加油」、「不要擔心」等話語，因為面對陷入困境的人，這些話並沒有幫助，還可能增加傷害；成為溝通高手要掌握四原則「問問題」、「用心聽」、「引注意」和「給機會」；「沈默」有時比言語更有力量，掌握主動沈默三原則「神眼注視」、「適時協助」和「同理情緒」，面對悲傷的親友，可以選擇沈默陪伴，再從之中尋找希望，因為有時病人所承受的痛苦，是旁人怎樣都無法理解的，要說什麼呢？；如何達到有效率及有效果的溝通，可以好好練習Share Model的五個層面。此章對於醫療人員或家屬，甚至每個職場工作者，在溝通技巧的練習上，提供了很實用的資訊。

第三章「預約一個有尊嚴的告別」，《病人自主權利法》和「預立醫療決定」可以確保自己對於生命的決定權，為未來可能會遇到的關鍵醫療狀況做準備，讓家人和醫師可以放心地接受每個人所選擇的醫療，除了可預防自己在生命末期受苦之外，也可以預防他人受苦，不要讓愛我們的親友因為要面對我們的離開，而承受太多醫療選擇上的壓力，在生命邁向終點之前，應該把時間留給說愛、說謝謝、說對不起和說再見！

第四章「面對人生的期末考」死亡是生命自然的過程，我們應該盡可能地去認真生活，進而達到生命的圓滿，因為知道有一天終會凋謝，所以才要努力綻放。

在人生最後的旅程，你想要用什麼樣的姿態，向世界告別呢？相信讀者能從本書中一個個的生命故事中獲得啟發，希望在那天終來臨時，每個人都能好好說再見！

延伸閱讀：
TEDxTaipei「預立醫療決定 為自己的生命做主」 https://goo.gl/Bqv5Hc
講者：朱為民醫師